OOR Noord- Oost-Nederland

Onderwerp

Systematische benadering van medische spoedsituaties (SBMS), een gestructureerde training voor artsen die werken op de SEH  

Contactpersoon

Jan ter Maaten, UMCG

Inleiding

Met dit project wilden we bereiken dat:

1. De training gecertificeerd is.

2. De training zoals ontwikkeld en uitgevoerd in het UMCG geïmplementeerd wordt in de regio (te weten: Isala Klinieken, Medisch Spectrum Twente, Deventer Ziekenhuizen en Twenteborg Ziekenhuis Almelo). Dit betekent dat:

a) de regio geïnformeerd moet worden over de opzet, uitvoering en implementatie van de training in hun ziekenhuis.

b) docenten in de regio opgeleid moeten worden (volgens het Teach the Teacher model).

c) De training wordt uitgevoerd in de regio

3. De syllabus wordt uitgebreid met een e-learning module die het cursisten mogelijk maakt om tijdens het bestuderen van de syllabus de kennis van de stof te toetsen.

4. Leerdoelen en lesmethoden geëvalueerd zijn en waar nodig aangepast.

Resultaat

Doelstelling 1
Wij hebben, na meerdere pogingen om de cursus landelijk te laten certificeren, ingezet op een bottom-up-benadering door de cursus verplicht te stellen binnen de regionale opleidingsplannen van betrokken opleidingen. Dit geldt reeds voor de opleiding tot internist en SEH-arts, evenals de vooropleiding voor cardioloog en longarts. 

Doelstelling 2a
September 2011 gerealiseerd

Doelstelling 2b
Onderwijskundigen van het Wenchebach Instituut hebben observaties verricht tijdens cursussen gericht op de rol van de instructeur. Het verslag van deze observaties is besproken met de instructeurs. Vervolgens is een lesprogramma opgesteld voor een Teach-the-skills-trainercursus. Deze cursus voor 6 instructeurs per keer is in totaal 4 keer gegeven in de periode nov 2010 – sept 2011. 

Doelstelling 2c
Er zijn samenwerkingsafspraken gemaakt tussen de Universiteit Twente / Wenckebach Instituut en de overige Leerhuizen bij het uitvoeren van de SBMS-cursussen. Deze afspraken betroffen de uitgangspunten voor regionale samenwerking inclusief randvoorwaarden voor skillstrainers, inschrijving voor de doelgroepen van de cursus, organisatie van de cursus, lesmateriaal en juridische randvoorwaarden.

Bij de cursussen in het UMCG participeren instructoren en deelnemers van Medisch Centrum Leeuwarden en Martini Ziekenhuis.

Bij de cursussen in de Universiteit Twente participeren instructoren en deelnemers van Medisch Spectrum Twente, Isala Klinieken, Zorggroep Twente en Deventer Ziekenhuizen.

Doelstelling 3
De cursusmaterialen voor de instructeurs worden via nestor aangeboden.  

Dit omvat ondermeer een programma inhoud inclusief powerpoint presentaties van dag 1 en 2, alle scenario’s met illustraties (afbeeldingen en ECG’s), een handleiding voor instructoren, de oefentoets en definitieve toets met correcte antwoorden voor de docent, een overzicht met cursusdata op beide lokaties, en nieuwe informatie zoals de laatste versie van de landelijke reanimatierichtlijnen.

Momenteel wordt gewerkt aan een aanvullend e-learning-programma voor deelnemers. Dit omvat ondermeer het digitaal aanbieden van de oefentoets, het aanbieden van video’s voor bepaalde skillsonderdelen zoals luchtwegmanagement en demonstratievideo’s met voorbeeldscenario’s.

Doelstelling 4
Het aanpassen van leerdoelen en lesmethoden is een continu proces waarbij op basis van satisfactie-evaluatie programma’s geactualiseerd kunnen worden.  

In september 2011 is een update gemaakt van de inhoud van de syllabus, de oefentoets en de toets.

Aanvullend wordt momenteel (november 2011)  een programma gemaakt van een herkansingscursus, met een specifiek programma en nieuwe scenario’s, voor deelnemers die gezakt zijn.

Vervolgens wordt een programma ontwikkeld voor een herhaalcursus voor deelnemers die hun kennis en vaardigheden willen opfrissen.

Evaluatie

Wij hebben voldaan aan alle doelstellingen hoewel het wat langer heeft geduurd dan voorgenomen.

Daarnaast is reeds gestart met het ontwikkelen van een kwaliteitsbeleid.

In dit kader organiseren we begin 2012 de eerste jaarlijkse terugkomdag voor alle instructeurs.

Een belangrijke ontwikkeling in het kwaliteitsbeleid is het meten van het effect van deze training op het handelen van de arts en het effect van deze training op het primaire proces. Graag willen we een volgende subsidieaanvraag indienen om onderzoek te kunnen doen om deze effecten van de trainingen verder te evalueren.